１　当事業所は、利用者の心身の状況、その置かれている環境等に応じて、その利用者が可能な限りその居宅において有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう利用者の立場にたった援助を行うものとする。 ２　事業の実施にあたっては、利用者の意思及び人格を尊重し、利用者の選択に基づき適切な保健医療サービス及び福祉サービスが、多様な事業者から総合的かつ効率的に提供されるよう中立公正な立場でサービスを調整する。 ３　事業の実施にあたっては、地域との結びつきを重視し、市町村、地域包括支援センター、老人介護支援センター、他の指定居宅介護支援事業者、指定介護予防支援事業者、指定居宅サービス等事業者、介護保険施設、指定特定相談支援事業者、住民による自発的な活動によるサービスを含めた地域における様々な取り組みを行う者等と密接な連携を図り、総合的なサービスの提供に努める。

１・当事業所のケアマネージャーは、すべての利用者様本人に関わるチームを作る旗振り役を担っており、利用者様にとって思いを聞いてくれる、知ってくれる、触れてくれる、引き出してくれる存在でありたいと思っています。利用者様の多くは生きづらさやしんどさを抱えています。その人が一歩を踏み出せそうなものを一緒に探すことを心掛け、支援しています。 ２・ケアマネージャーには個人の困りごとや地域の困りごとを改善すべく地域へ発信をしていく役割があり、そのために日頃から地域で多職種と連携しています。 ３・当事業所は障害福祉サービスとの協働体制の構築も行っております。障害を抱えた利用者様は65歳までは障害者総合支援法での障害区分認定を受け、障害福祉サービス事業所の訪問介護やデイサービスを利用しますが65歳になると介護保険の要介護認定を受けて介護保険事業所の訪問介護やデイサービス利用へ移行します。今まで利用者が行ってきた活動や人とのつながりが途切れ、日常サイクルさえ変わってしまうと利用者や家族に混乱が生じることもあります。制度のつなぎ目をいかにスムーズに移行していくか、利用者の活動やつながりをどう継続していくか等、日頃から関係者や地域とつながりを作りバトンをつなぐことができるようケアチーム（医師、看護師、相談員、リハビリ職、精神保健福祉士など）として、利用者様と心を通わせることが出来るように心がけています。 病気になる前から好きだったこと、やりたかったこと、病気になったことであきらめてしまっていたこと…、本人の希望をお聞きしています。口に出すことなくあきらめてしまっていることもあるかもしれません。 〇フォーマル・インフォーマルなサポートがあれば、実現できそうなことなのか、ある程度地域の社会資源や活動そのものについて知ったうえで「実現できる・できない」を見極めることは必要ですが、実現の方向に向けた可能性を相談します。 〇社会活動・社会参加については、難病相談支援センターのピアサポートや、患者会等で情報を収集することもできます。保健所などで開催される患者交流会など、利用者のニーズに合いそうなイベントを紹介することもあります。 〇病気になったことで、外出を控えたり、これまでの人づきあいが途絶えてしまいがちですが、今までのつながりが途絶えないように配慮します。（もちろん、本人の気が向かないときは、無理強いはしません） 〇元々の趣味活動ができるようなデイサービスやサークル活動があるか探してみて、ご提案することもあります

なし

事業所名

ふくまるケアプラン

事業所番号

1470904192

サービス種別

居宅介護支援

所在地

神奈川県横浜市港北区小机町1223-3ファミールガーデン横浜・小机2番館702

電話番号

045-595-9102

サービス提供地域

横浜市

運営法人名

-

法人所在地

神奈川県横浜市港北区小机町1223-3ファミールガーデン横浜・小机2番館702

電話番号

045-595-9102

ホームページ

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