被保険者が要介護状態となった場合においても、その可能な限り居宅において、その有する能力に応じて自立した日常生活を営むことができるように配慮して行う。被保険者の要介護認定等にかかる申請に対して利用者の意思を踏まえて必要な協力支援を行う。利用者の心身の状況及びその置かれている環境に応じて、利用者の意思及び人格を尊重し、適切な保健医療サービスが公正に多様な事業者から総合的かつ効率的に提供されるよう配慮して業務を行う。事業の運営に当たっては、関係市町村、地域の保健、医療、福祉サービスと密接な連携を図り、総合的なサービスの提供に努める。

・要支援状態から介護度ついた時、入院、入所していた方が在宅復帰されるとき、在宅で生活を行い通所系、訪問系、ショートステイ、福祉用具貸与、購入、住宅改修などサービスを利用希望の時、必要な在宅サービスなど他事業所との連絡、調整、連携を行っています。しょうぶ苑の居宅介護支援事業所は一人のケアマネージャーにつき39件担当することができます。介護保険認定調査（新規申請、更新申請代行）、変更申請代行、主治医の先生へ主治医意見書を依頼しています。要介護者との契約、アセスメント（課題分析）→居宅計画書作成→サービス担当者会議の実施→評価、モニタリングをおこないます。個人情報には注意し、用いる場合はあらかじめ文書を作成し説明を行い同意を得ています。介護保険法に基づき居宅においてその能力に応じた自立した日常生活が営めるように、適切なサービスを公平かつ中立した立場の下に提供しています。ご利用者の意思、人権を尊重し常に利用者の立場で実施いたします。要介護に対しては月に1回、自宅訪問してモニタリングや本人、家族様の要望などを伺うと共に様子観察を行っています。また、予定表の説明や居宅計画書の説明を行い同意を得て一部交付しています。定期的、状態変化時など担当者会議（サービスに関わる担当者及び本人、家族）などと意見交換、状態把握など行い居宅計画書の見直しなどおこなっています。住み慣れたご自宅や地域での生活が安心して維持できる担当地域の包括支援センターとの連携、居宅介護事業所はじめ在宅サービスとのネットワーク（大和ネットワーク）作りにも参加しています。入退院、入退所時など病院や施設から情報収集を行い、安心して在宅生活が送れるようにしています。また、在宅での様子、経過を入院、入所時にも状態報告を行い、情報の共有化を図っています。介護保険サービスだけでなくインフォーマル（ボランティアや近隣のサポート）も支援に組み込んで行きます。ご利用者様やご家族と信頼関係を築き上げ適切なサービスを提供していくためにコミュニケーション能力は非常に重要なので①話に傾聴する②話された内容をきちんと受け止め理解する③自分の考えていることを適切に伝達、助言するように心がけてている。またインテーク面接時の印象も大切であり、悩みや相談を上手く受け止まられるように話やすい雰囲気で対応するようにしています。

なし

事業所名

しょうぶ苑居宅介護支援センター

事業所番号

4151080027

サービス種別

居宅介護支援

所在地

佐賀県佐賀市大和町大字尼寺３２２７－１

電話番号

0952-62-6511

サービス提供地域

佐賀市〔大和・富士・高木瀬・金立・久保泉〕小城市（小城・三日月）

運営法人名

-

法人所在地

佐賀県佐賀市大和町大字尼寺３２２７－１

電話番号

0952-62-6511

ホームページ

http://www2.saganet.ne.jp/shoubuen/